INFILTRAÇÃO NA COLUNA
O que é a Infiltração na Coluna?
A infiltração na coluna é um importante adjuvante ao tratamento clínico da dor. É um tratamento minimamente invasivo e que pode permitir uma melhora rápida do processo doloroso.
A infiltração na coluna também pode ser chamada de bloqueio na coluna e pode ser realizada em alguns pontos específicos como veremos abaixo.
As infiltrações na coluna são tratamentos auxiliares em diversas condições que acometem a estrutura musculo-esquelética e neurológica da coluna, especialmente para alívio da dor e inflamação.
A técnica pode ser aplicada em pontos específicos, a fim de promover a analgesia e a ação anti-inflamatória de quadros como hérnias de disco, artroses, estenose do canal, cistos, contraturas, etc.
Visão geral do artigo:
Esses bloqueios têm duas ações principais, uma ação analgésica aguda e outra anti-inflamatória a médio e longo prazo. Dessa forma, o paciente consegue fazer uma reabilitação precoce e bloquear o ciclo de dor crônica.
É relativamente comum a presença de dor crônica em alguns pacientes, já refratários a diversos tipos de medicações. Outra boa indicação é no caso de dor aguda que não teve melhora com o tratamento clínico medicamentoso inicial.
O procedimento é feito pelo médico especialista em coluna, que injeta medicamentos que consistem em uma mistura de analgésicos, corticoides e soro fisiológico. Esta opção de tratamento diminui a dor de maneira significativa e promove uma reabilitação precoce para o problema apresentado.
Existem diversas técnicas e indicações na literatura médica, porém aqui falaremos especificamente das técnicas foraminal e facetária.
O que é a infiltração foraminal e facetária?
Consiste em uma injeção de medicamentos na região da coluna por onde passam os nervos que vão para a perna ou braço (chamados forâmens) e também na região das articulações ou juntas da coluna (chamadas de facetas).
Esse procedimento também pode ser chamado de bloqueio radicular / foraminal e rizotomia / denervação facetária.
Bloqueio facetário
Atua na dor em pequenas articulações na parte de trás da coluna, como em dores torácicas, cervicais ou lombares. Na síndrome facetária ou artrose/ inflamação das facetas (principal indicação do bloqueio facetário), o paciente pode ter dor local na coluna, dor para hiperextender o tronco, dor que irradia para algum membro, dor ao levantar da cama ou da cadeira e até mesmo para andar, em alguns casos.
Nesse caso, o bloqueio facetário age diretamente no interior da articulação de forma a promover uma redução/supressão do processo inflamatório, retirando a dor e possibilitando um tratamento mais rápido e efetivo.
Bloqueio foraminal (radicular)
Nessa técnica a aplicação é feita no foramen intervertebral, onde passam as raízes nervosas que conduzem os estímulos neurológicos para cada membro (braço ou perna). Da mesma forma que no bloqueio facetário, o procedimento é guiado por imagem no hospital (radioscopia).
Bloqueios foraminais são especialmente efetivos em pacientes com hérnia de disco, estenose e osteofitose, observadas as corretas indicações do médico especialista em coluna.
O que são as facetas da coluna?
As facetas são pequenas estruturas encontradas na região posterior da coluna e são responsáveis por cerca de 20% da estabilidade torcional da estrutura vertebral. Por conta da sua mobilidade, estas pequenas articulações naturalmente sofrem um desgaste ao longo dos anos (artrose), podendo ocorrer períodos de inflamação e dor local (dor facetária).
As regiões cervical e lombar, são locais onde há uma maior exigência de movimento, além da carga suportada nestas áreas, por este motivo, estão mais suscetíveis a sofrerem com problemas relacionados à degeneração e deformidades.Qual o objetivo da infiltração na coluna?
Basicamente dois medicamentos são utilizados, um anestésico local e um corticóide. O anestésico tem a função de aliviar a dor na fase aguda (primeiro dia) e o corticóide tem ação anti-inflamatória de aliviar a dor e diminuir os sinais inflamatórios no local a longo prazo.
Esse efeito pode levar a melhora da dor na coluna e na perna (“a dor ciática” – quando feito na lombar) ou braço (quando feito na cervical), além de poder melhorar o amortecimento/formigamento no membro afetado.
Geralmente o efeito do corticóide inicia após 5 dias do procedimento. Outro objetivo da infiltração é identificar o exato ponto que está gerando a crise de dor, por exemplo a dor na coluna lombar.
Vale destacar que antes de iniciar esta medida de tratamento, o médico solicita uma série de exames de imagem, além de prescrever o tratamento conservador, a fim de restabelecer uma melhora no quadro do paciente.
Contudo, se o problema for progressivo ou não surtir efeitos com o tratamento clínico convencional, a intervenção através da infiltração pode ser necessária. Esse procedimento pode ser realizado tanto na fase aguda como na fase crônica de dor. O objetivo principal é “quebrar o ciclo de dor e inflamação” local.Em quais casos a infiltração na coluna é eficiente?
Embora exija a avaliação prévia de um médico especialista em coluna, a infiltração na coluna pode ser utilizada para amenizar os processos dolorosos agudos e crônicos nos seguintes casos:
Artrose na coluna e Infiltração na Coluna
A artrose nada mais é do que o desgaste natural que ocorre nos ossos e articulações. Na coluna vertebral também é chamada de espondilose (sinônimo).
Por desencadear um processo degenerativo, especialmente na região da coluna, as facetas articulares podem se hipertrofiar e inflamar, gerando uma dor crônica persistente. Da mesma forma, as vértebras acabam formando osteófitos (“bico de papagaio”) que podem comprimir os nervos.
Através do bloqueio, esse processo doloroso e inflamatório pode ser suprimido e uma boa reabilitação motora e fortalecimento local podem ser iniciados.
Hérnia de disco e Infiltração na Coluna
A hérnia de disco é um deslocamento da estrutura que permite amortecimento entre as vértebras. Com isso, pode haver a compressão de nervos e raízes gerando dor local e irradiada. Os sintomas variam de dores, formigamentos e dificuldade para andar.
Osteofitose e Infiltração na Coluna
Mais conhecida como bico de papagaio , a doença é caracterizada pelo crescimento do tecido ósseo de forma anormal. A patologia está atrelada também à hérnia de disco, visto que os discos intervertebrais, que tem a função de amortecimento não tem mais a sua função e causam dores no paciente que desenvolve tal doença.
Estenose do canal e Infiltração na Coluna
É o estreitamento no canal vertebral, onde estão localizados os nervos e raízes nervosas da coluna, levando a uma dor na coluna e, em alguns casos, sintomas neurológicos nos membros (dor irradiada, dormências, perda de força, etc), por conta da compressão das raízes nervosas.
Em casos de menor gravidade, o tratamento pelo bloqueio na coluna pode diminuir/suprimir os sintomas e evitar procedimentos maiores de descompressão do canal.
O que devo saber antes de ir para o hospital em uma infiltração na coluna?
Você precisa estar em jejum de líquidos e sólidos por 8 horas antes do procedimento.
Se você toma anticoagulantes ou AAS diariamente, deve avisar o médico para programar a suspensão desses medicamentos por alguns dias.
Leve todos os exames realizados, principalmente a ressonância magnética da coluna e exames de sangue.
Como a infiltração na coluna é realizada?
Você irá ficar deitado de bruços (abdome para baixo). Todos os pacientes são sedados (sedação leve) e ficam com monitorização pelo anestesista. Será realizada uma limpeza da pele da coluna com uma solução antisséptica e álcool.
No momento do início da infiltração na coluna será utilizado um aparelho de imagem para visualização em tempo real do ponto correto para a entrada da medicação.
Esse aparelho é chamado de radioscopia. Iniciada a infiltração, você poderá sentir um leve desconforto no trajeto da sua dor da coluna e até mesmo na perna ou braço, isto quer dizer que o ponto aplicado está correto.
Quanto tempo leva para realizar a infiltração na coluna?
Você deverá chegar ao hospital com antecedência de 4 horas do procedimento para realizarem a sua internação. O procedimento completo com a sedação e anestesia geralmente leva de 30 a 60 minutos. Geralmente a alta hospitalar é no mesmo dia.
Infiltração na coluna dói?
Os pacientes não costumam referir dor. É realizada uma sedação leve pelo anestesista e no momento da infiltração na coluna uma anestesia local na pele, portanto você irá sentir apenas uma leve picada inicial semelhante a uma injeção, porém com uma agulha muito fina.
Após a anestesia, não sentirá nenhum desconforto. Geralmente a região da infiltração fica amortecida por algumas horas após a infiltração.
O que vou sentir após a infiltração na coluna?
Imediatamente após a infiltração, você pode sentir sua perna ou braço amortecido e um pouco pesado, dependendo da resposta do seu organismo ao anestésico. Essa sensação diferente dura por algumas horas após o procedimento e depois passa.
Nos primeiros 3 ou 4 dias da infiltração você pode sentir uma leve sensação de pressão nos pontos de infiltração, semelhante quando é aplicada uma injeção.
Isso acontece pois nos primeiros dias essa região fica mais sensível e o corticoide tem um efeito irritativo até ser reabsorvido pela região. Normalmente a dor passa a partir do 4º. e 5º. dia pela reabsorção da medicação e início do efeito analgésico e anti-inflamatório do corticoide.
Existem riscos e efeitos colaterais ao fazer infiltração na coluna?
De uma forma geral esse procedimento é muito seguro. Entretanto, como qualquer procedimento médico, existem complicações e possíveis efeitos colaterais. O efeito colateral mais frequente é uma dor leve no local da infiltração nos primeiros 3 ou 4 dias, que melhora espontaneamente.
Riscos extremamente raros são dor de cabeça, punção dural, infecção, sangramento e piora dos sintomas. Outros efeitos muito incomuns e temporários são aumento da glicemia e retenção hídrica em decorrência do corticoide.
Como é o processo de recuperação após a infiltração na coluna?
O procedimento de infiltração na coluna é de baixa complexidade e o paciente pode retornar às suas atividades normais no dia seguinte. Além do mais, é preciso também do acompanhamento de um médico especialista em coluna para monitorar o caso e, se o problema recidivar (ocorrer novamente) após alguns meses, uma nova avaliação é feita para diagnosticar se há a necessidade de uma nova infiltração ou outro tratamento.
Outro aspecto considerável para evitar a recidiva do caso, está relacionado com a mudança de hábitos do paciente, como adotar a prática esportiva ou mudar atitudes alimentares, que auxiliam na manutenção da saúde da coluna.
Quais são os benefícios da infiltração na coluna?
Existem diversos benefícios acerca da infiltração na coluna, sendo o principal deles estar relacionado à melhora da dor e do quadro clínico do paciente. Além disso, dependendo da avaliação do médico especialista em coluna, o tratamento através das infiltrações/ bloqueios pode excluir a possibilidade de uma intervenção cirúrgica em diversos casos.
Diversos pacientes acabam postergando a retomada de atividades físicas e fortalecimento da coluna por sentirem dor na coluna devido a inflamação crônica. Nesses casos, se bem indicado, o bloqueio na coluna pode ser uma boa opção.
Outro benefício proporcionado pelo uso da técnica de infiltração na coluna, está relacionado com seu baixo nível de agressão ao corpo do paciente, tendo em vista que o procedimento é minimamente invasivo, possibilitando uma recuperação mais rápida às atividades do dia a dia.
Perguntas frequentes
Existem muitas dúvidas que os pacientes possuem quanto ao procedimento de infiltração na coluna. Por isso, separamos algumas perguntas frequentes, para esclarecer toda a técnica.
O que é injetado?
A infiltração é realizada com uma mistura de soro fisiológico, anestésico local e corticoide de longa duração. O volume de medicação injetado é bem pequeno, de 1 a 2 ml por ponto de aplicação.
O que eu devo fazer após a infiltração?
Posso trabalhar no dia seguinte?
Quanto tempo dura o efeito da medicação?
A infiltração na coluna irá me ajudar?
Quais são as contraindicações da infiltração na coluna?
Cada caso deve ser avaliado individualmente, porém algumas contraindicações são: problemas de coagulação, infecção ativa, diabetes descompensado, doenças cardíacas descompensadas e gravidez.
É importante frisar que esse é um procedimento médico e a correta indicação deve ser realizada pelo especialista. Nem todos os casos são passíveis de tratamento com infiltração na coluna. Por isso, é importante sempre passar em avaliação médica.
Publicações científicas:
Sociedade Brasileira de Coluna – https://www.coluna.com.br/
AO SPINE – https://aospine.aofoundation.org/
Sociedade norte americana de cirurgia de coluna – https://www.spine.org/
50 Comments
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Dr. Luciano
Obrigado Maria Ivoneide!
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Lidiane Avles
Fiz infiltração na coluna c/ Dr. Luciano Pellegrino há 2 anos, foi a melhor coisa que me aconteceu. Sofria de dores crônicas há mais de 5 anos. Foi o que me possibilitou retomar minhas atividades físicas e melhorar meu condicionamento muscular. Obrigada!
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Dr. Luciano
Obrigado pela confiança Lidiane. Grande abraço
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Dr. Luciano
Obrigado!
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Maria das Graças Santos Soares
Estas explicações foram muito úteis. Pois estou me preparando para realizar este procedimento e fiquei mais tranquila. Obrigada
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Dr. Luciano
Que ótimo Maria das Graças. Ficamos sempre à disposição. Luciano Pellegrino
(11) 95020-1592
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Gabriela
Olá, boa noite.
Minha mamãe realizou o procedimento bloqueio com radiofrequência pelo convênio. Ela está no 5° dia de recuperação, porém sente muitas dores na perna e joelhos, com sensação de estar muito quente.
Fomos ao médico e nos informaram que faz parte do procedimento, que é natural sentir essas dores. Ela não consegue dormir desde que realizou o mesmo.
É isso mesmo?Agradeço todas as informações prestadas.
Muito obrigada.
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Dr. Luciano
Olá Gabriela, após um bloqueio por radiofreqüência pode ou nao haver um leve incômodo local na coluna nos primeiros 2 ou 3 dias. Mas se a dor está forte ou tendo irradiação para as pernas, o ideal é marcar uma avaliação com seu médico.
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Neide Helena Benfica
Eu já operei a coluna, artrodese e laminectomia, porém tenho crises terríveis de dores . No meu caso de coluna operada a infiltração também é indicada?
Obrigada
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Dr. Luciano
Olá Neide! Em alguns casos pode ser uma boa indicação sim. O ideal é avaliar caso a caso.
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Kali
Depois de fazer o bloqueio, o paciente pode ter aumento do apetite, edema corporal e/ou aumento de peso por causa do corticóide?
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Dr. Luciano
Olá Kali!
Essa não é uma situação comum, pois a dose de corticóide aplicada é muito pequena e direta na coluna, diferentemente da administração sistêmica de corticóides (comprimidos, injeções comuns).
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Fiz uma infiltração numa clínica, e vendo o preparo, o modo para a aplicação, foi totalmente diferente. Fiquei em pé, apenas um pouco inclinada pois com a dor na coluna não conseguia mais e em menos de 3 minutos o ortopedista fez isso e não fiquei sequer 1 segundo lá,ele aplicou e me liberou. Agora vendo essa explicação fiquei até preocupada. Devo ficar?
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Dr. Luciano
Olá Cristina! Não necessariamente. Existem diversos tipos de infiltrações, até mesmo mais superficiais que não necessitam de todo esse preparo e estrutura de aparelho de imagem. Talvez você tenha se submetido a uma infiltração muscular ou miofascial superficial em algum ponto gatilho de dor. O mais importante é conversar bem com seu médico para ajustar as expectativas e tipos de tratamentos.
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Cristiane
Como fisioterapeuta, nunca li uma matéria tão completa sobre o assunto disponível para a população como esta do dr Luciano!!!!
Meus parabéns!
Sucesso!!-
Dr. Luciano
Olá Cristiane! Obrigado pelo comentário. Costumo dizer aos pacientes que a fisioterapia e reabilitação motora são partes fundamentais no processo de tratamento e recuperação, independente da infiltração na coluna bem indicada.
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Olá.
Fiz a infiltração na quarta-feira dia 16/03, e hoje dia 20/03 ainda sinto a mesma dor e dormência na perna que sentia antes da infiltração. É assim mesmo?-
Dr. Luciano
Olá Chayane! Normalmente logo após a infiltração na coluna já há um alívio significativo da dor pela ação do anestésico local. Nos próximos dias o efeito analgésico e antiinflamatório do corticóide melhora ainda mais os sintomas levando a efeitos mais duradouros. Se ainda persiste com dor, o ideal é conversar com seu médico para uma nova avaliação.
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Cristiane
É muito bom ver um conteúdo rico e interessante, além da atenção nas respostas! Muito obrigada! Sucesso! 👏
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Dr. Luciano
Olá Cristiane! Muito obrigado. O tema infiltração na coluna gera muitas dúvidas entre os pacientes, por isso a importância de esclarecermos bem. Ficamos à disposição.
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Cesar
Boa tarde Dr. Luciano,
Primeiramente parabéns pelo artigo! Extremamente elucidativo e objetivo.
Vou fazer esse procedimento na segunda quinzena de abril. Tentamos inicialmente tratamento medicamentoso mas com a persistência da dor, a médica optou por fazer o bloqueio.
Sou corredor há mais de 40 anos e a dor estava limitando tanto os treinos de corrida quanto os de fortalecimento.
A médica esclareceu-me que esse procedimento é temporário mas que, devido à regularidade da minha atividade física, há grande possibilidade de haver remissão total da dor. Sou fisioterapeuta e professor de educação física. A manutenção correta da musculatura pode realmente evitar recidivas? Obrigado pela atenção e mais uma vez parabéns pelo artigo!-
Dr. Luciano
Olá Cesar! O seu caso parece ser uma boa indicação sim. Já foi realizado um tratamento clínico sem melhora e o fato de ser bem ativo auxilia na reabilitação da coluna vertebral. É importante frisar que a infiltração na coluna é um tratamento adjuvante e complementar aos exercícios direcionados de fortalecimento muscular. Sua pergunta está perfeita, a manutenção dessa musculatura pode sim evitar as recidivas. Bom procedimento!
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Leila
Olá, uma fisioterapeuta me disse que de acordo com uma pesquisa científica feita nos Estados Unidos, essa infiltração pode causar artrose, e realmente um ano depois que eu fiz minha primeira infiltração na cervical, apareceu a artrose. Essa informação procede ou depende de cada caso?
Agora estou com medo de fazer a segunda infiltração.-
Dr. Luciano
Olá Leila, a infiltração é apenas uma injeção de medicamentos na região da dor/inflamação. Não tem o poder de alterar a estrutura anatômica local. Alguns outros tipos de tratamentos cirúrgicos (artrodese por exemplo), podem eventualmente evoluir com artrose nas articulações adjacentes.
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Amei as esplicacoes vou fazer este procedimento . parabéns dr. Luciano
Estava com muito medo.estou mais tranquila obrigada dr-
Dr. Luciano
Que bom Luciene. A infiltração na coluna quando bem indicada apresenta ótimos resultados. Ficamos à disposição.
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Luiz Antonio
Oi doutor Luciano boa noite. Minha esposa fez a 1 ano aproximadamente um infiltração lombar, na época tínhamos convênio pagamos todos os exames para uma cirurgia de ernia de disco mas nenhum médico queria fazer. Então ela fez a infiltração mesmo. O médico pediu para retornar depois quando acabar o efeito, mas agora não temos convênio médico. Como podemos proceguir agora? O sid dela é 511. Abraço
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Dr. Luciano
Olá Luiz! O ideal seria reavaliar o exame clínico e exames de imagem dela para determinar o melhor tratamento. A maioria dos casos bem indicados de infiltração da coluna evoluem bem se uma boa reabilitação da musculatura for realizada.
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Fiz infiltrações no dia 07/11 e hoje 20 dias depois continuo com dores na lombar e na cervical, mesmo já tendo iniciado a fisioterapia. E também sinto dores no assoalho pélvico. É comum a dor prolongada na recuperação? Sinto dores quando fico muito tempo em pé também.
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Dr. Luciano
Olá Charlene, o ideal é conversar bem com seu médico para entender em quais pontos anatômicos da coluna foi colocada a medicação. Em alguns casos pode haver um leve desconforto (dor menor que a anterior) nos primeiros 3 a 4 dias. Mas a tendência é ir melhorando brevemente.
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Leonardo
Só queria dar os parabéns ao médico. Ótimas explicações e respondeu a todas as perguntas. Um profissional assim deveria se orgulhar, isso sim é amar à profissão. E detalhe, responde a todas as perguntas. Ah, não sou cliente dele fazendo propaganda, sou de Brasília. Parabéns Dr. Que todos nós possamos ser bons nos nossos trabalhos, seja qual for, profissionais bons, tornam o mundo melhor. Sejamos pacientes, aprendamos a conviver com o “jeito” de cada um.
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Dr. Luciano
Olá Leonardo! Muito obrigado pelas palavras. Esse tema “infiltração na coluna” gera muita dúvida entre os pacientes e é sempre bom explicarmos bem para ajustar expectativas e prognósticos em cada caso. Fico à disposição no que puder ajudar. Luciano Pellegrino
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Ciumara Duarte
Olá doutor, fiz um bloqueio na lombar por conta de uma lombociatalgia faz 15 dias e até agora não vi efeito algum. Meu médico disse que ainda tenho medicação no corpo e que devo aguardar mais um pouco. Me receitou Pregabalina e mais fisioterapia. Minha dor só melhora quando me deito completamente esticada, mas é insuportável a dor ciática quando me levanto e estou tendo dificuldade pra andar. Será que meu caso é cirúrgico? Não sei mais o que faço, se fico de repouso ou se me forço a fazer as coisas. Tem sido bem complicado.
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Dr. Luciano
Olá Ciumara! Em geral o efeito da infiltração na coluna é sentido já no primeiro dia pelo efeito do anestésico local e a potência analgésica aumenta nos dias subsequentes pelo efeito do corticóide (antiinflamatório). Difícil lhe dizer se seu caso é cirúrgico sem examinar e avaliar as imagens para sabermos qual é a real compressão neurológica que está ocorrendo. O objetivo da infiltração na coluna nesses casos é tentar suprimir o processo inflamatório e a dor até a consolidação do problema. Procure conversar novamente com seu médico para ver as possibilidades a partir desse momento. Ficamos à disposição.
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Bárbara
Olá dr, já faz 3 meses que estou com dor lombar muito forte que não passa por nada. Fui no ortopedista, ele pediu uma ressonância e deu “fratura na vértebra lombar l5”, ai ele passou medicamento e não melhorou minha dor. Hoje :dia 10/04 tive retorno com o ortopedista e ele fez a infiltração só que fiquei em pé. Só não melhorou meus sintomas, parece que a dor tá mais forte e limitou mais meus movimentos e tá radiando para perna esquerda. Não consigo nem dormir, é normal ?
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Dr. Luciano
Olá Bárbara, o ideal seria fazer uma avaliação clínica e análise dessas imagens. O tratamento conservador da fratura de L5 consiste na imobilização (colete) por cerca de 4 a 6 meses. A dor deve ir diminuindo com o passar das semanas. Mas se há piora/persistência da dor ou mesmo irradiação para a perna, deve ser reavaliada a consolidação óssea e talvez até repetir exames para determinar se há algum tipo de compressão neurológica.
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Boa tarde Dr. Luciano, Se o Sr. não for pro céu, já sei que eu não vou. O Sr. é muito educado e atencioso nas suas resposta. a gente percebe uma preocupação com os pacientes. E também respondo de uma forma de não deixar os pacientes preocupados pois nós sabemos que esse procedimento tem seus riscos.
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Dr. Luciano
Olá Flávio! Obrigado pelas palavras. Mas faz parte do nosso trabalho e obrigação como médico tentar auxiliar a todos. Ficamos à disposicão. Um abraço
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Jose Jr
Parabéns Dr. Luciano pela ótima explicação. Fiz esse procedimento aqui em Santa Catarina, e foi dessa forma que você explicou. Estou com hérnia de disco L4 e L5, e tive uma crise Ciática que travou minha perna e não suportava mais as dores. Dois dias após a infiltração a dor diminuiu muito, e já estou voltando as minhas atividades normais. É um procedimento seguro e foi a melhor coisa que me aconteceu, após 6 semanas de dor crônica e por fim aguda.
Obrigado Dr, por compartilhar o conhecimento, que Deus te ilumine e abençoe.
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Dr. Luciano Pellegrino
Obrigado Jose!
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lenita
eu fiz em 28/11/ 2018, foi ótimo, mas dor só passou mesmo em março 2019, estamos em 2024 e ano passado 2023 foi voltando a dor , agora ja esta com tudo, hj esta difícil ate andar, vou voltar ao medico urgente., tenho espondilolistese grau 3 aguardo cirurgia, mas esse tratamento paliativo foi muito bom para mim .
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Dr. Luciano
Olá Lenita! Sim, a infiltração na coluna nesses casos pode ser um tratamento paliativo em quem aguarda por cirurgia ou, eventualmente, não quer ser submetido a uma cirurgia maior.
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Bom dia dr. Muito esclarecedora sua explicação. A minha dúvida é: fiz o bloqueio na região lombar, doía muito a perna direita. O médico disse que, por causa da hérnia, a região estava bem inflamada. Após o procedimento, a dor na perna aliviou bem, porém não estou aguentando de dor na perna esquerda e limitou o meu caminhar. É possível que durante o bloqueio, pode ter complicado o nervo da perna esquerda?
Agradeço a atenção. Bom dia.-
Dr. Luciano Pellegrino
Olá Adriana! Não acredito que seja uma complicação do bloqueio, até por que o bloqueio foi realizado no nervo da perna direita. O nervo da perna esquerda fica em outro forâmen (canal por onde passa o nervo). Seria interessante repetir os exames para avaliar se houve um aparecimento de hérnia de disco do outro lado.
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Priscila
Fantástica a explicação!!! Eu fiz infiltração na quinta feira passada e estava me fazendo algumas perguntas do pós procedimento… muito esclarecedora sua postagem.
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Dr. Luciano
Muito obrigado Priscila! A infiltração na coluna, quando bem indicada, é um excelente procedimento para tratar diversas patologias da coluna vertebral.
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Neide Aparecida Fernandes
vou fazer esse procedimento e seu artigo foi esclarecedor meus parabéns e obrigada
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Dr. Luciano
Olá Neide! Muito obrigado. A infiltração na coluna é um excelente procedimento quando bem indicado. Bom procedimento!
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Bárbara
Olá Dr, estou com espondilólise com mínima espondilolistese em L5 – S1, abaulamento discal em L3-L4, hérnias discais protusas posteromedianas em L4-L5 e L5-S1 sem melhora com tratamento conservador e 40 sessões de fisioterapia sem melhora. Hoje dia 16/09/24 fiz um bloqueio foraminal na lombar a tarde e queria saber se é normal sentir as pernas pesadas?
Maria Ivoneide
Ótimas explicações sobre a infiltração na Coluna!!