Tratamentos

O tratamento cirúrgico da coluna é um tratamento de exceção, isto é, quando todas as medidas de tratamento clínico/conservador foram esgotadas. Se avaliarmos todos os problemas da coluna, cerca de 80 a 90% dos casos podem ser tratados com sucesso apenas com o tratamento clínico, daí a importância de uma consulta regular a um especialista em coluna para o diagnóstico precoce e acompanhamento de possíveis alterações.

Quando pensamos em cirurgia da coluna, devemos ter em mente que ela compreende uma minoria dos casos onde todas as possibilidade terapêuticas foram tentadas sem sucesso. Geralmente estão incluídos nesses casos pacientes com dor intratável clinicamente (com analgésicos potentes), déficit neurológico (perda de sensibilidade e/ou força muscular, alterações dos esfíncteres), fraturas instáveis da coluna, tumores na coluna, etc. É fundamental passar em um médico especialista para melhor avaliação.

 

Os procedimentos cirúrgicos da coluna podem ser divididos em:

 

1) Procedimentos diagnósticos e terapêuticos:

- Discografia, infiltrações/bloqueios radiculares, infiltrações/bloqueios facetários

2) Procedimentos minimamente invasivos:

- Foraminotomias, discectomias percutâneas e endoscópicas, radiofreqüência, artrodeses minimamente invasivas

3) Procedimentos cirúrgicos abertos:

- Laminotomias, laminectomias, artrodese anterior, artrodese posterior, artrodese interssomática

 

Atualmente, existe uma tendência a indicarmos cada vez mais técnicas minimamente invasivas para a cirurgia de coluna, pois elas permitem uma recuperação mais rápida e menos dor no pós-operatório.

Muitos casos que chegam ao ponto de serem abordados cirurgicamente, podem ser efetivamente tratados com pequenas incisões ou até mesmo procedimentos percutâneos.

 

                                                             

 

 

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